В России в области детского здоровья сложилась крайне неблагоприятная ситуация; низкой рождаемости сопутствует высокий уровень детской смертности и заболеваемости. Общая заболеваемость детей до 14 лет по России за последнее десятилетие увеличилось на 21,6%. В настоящее время до 60% детей страдают хроническими заболеваниями.
 
Одним из основных условий успешной борьбы с детскими инфекциями является их своевременное распознавание и возможно ранняя диагностика, своевременная санация очага заражения.
 
Микоплазма и уреаплазма относятся к одному семейству Mycoplasmatacae. Часть авторов относит их к абсолютным патогенам, другие — считают их комменсалами.
 
Микоплазма колонизует урогенитальный, респираторный тракт взрослых, детей и даже новорожденных, вызывая уретрит, простатит, патологию беременности и родов, артрит, заболевания дыхательных органов и многое другое. Возможны несколько путей заражения;
 
  • Прямой путь (половой)
  • Непрямой (воздушно — капельный)
  • Внутриутробное заражение плода
Установлена четкая взаимосвязь между уреаплазменной инфекцией плода, пониженной массой его тела и патологией респираторного тракта.
 
Хламидия насчитывает 3 вида. Серотип Д — К вызывает у детей коньюктивит, пневмонию. 60-70% детей, рожденных от матерей с активной хламидией становятся инфицированными; у 50% развивается коньюктивит, у 10- 20% — пневмония.
 
Отмечены персистентные инфекции (ПИ), когда инфекционный агент воспроизводимо и продолжительно выделяется из организма хозяина в течение значительно большего времени, чем при обычной инфекции.
 
Помимо полового пути передачи выявлен вне половой путь — через загрязненное отделяемым белье, руки. Этот путь передачи наиболее распространен в детских коллективах, вызывая латентное течение инфекции.
 
Герпес является одной из самых распространенных вирусных инфекций человека. Свыше 90% людей Земли инфицировано этим вирусом. Клинические проявления разнообразны; поражения глаз, десен, полости рта, кожи, внутренних оболочек органов, центральной нервной системы и др.
 
За последнее десятилетие в России отмечают рост числа заболевших и погибших новорожденных, увеличение роста дефективных детей в результате вирусной внутриутробной инфекции.
 
При обследовании 600 детей с различными клиническими диагнозами (пневмония, гепатит, ОРЗ, поражение ЦНС и др.) выделен вирус цитомегалии из слюны и мочи у 15,7%. После первичного заражения персистирует в организме в латентной форме. Инфекция протекает бессимптомно, а диагноз можно установить только в лаборатории. У детей выявляют в соскобе из зева и моче. Цитомегаловирус выделяется из молока и гениталий матери, родивших больных детей. При близком контакте выявлен воздушно- капельный и капельный путь передачи.
 
На заседании Межведомственной комиссии Совета Безопасности РФ и на коллегии Минздрава России 11. 12. 1996 г. было отмечено, что в России наблюдаются крупные эпидемии сифилиса, гонореи, хламидии, герпеса. У новорожденных детей были обнаружены; уреаплазма- 20,8%, хламидия- 12,5%, герпес, микоплазма, цитомегаловирус- 8%.

 

Заведующая отделением лабораторной диагностики
Л. В. Богданова